Un enfoque bioeticista y de derechos frente a la pandemia / A bioethical and rights-based approach to the pandemic

Lay bioethics is an applied ethic that allows us to face the problems generated by the tension between science and the human being.The current pandemic caused by an unknown infectious agent has highlighted the need for the application of this applied ethic, not located on the laurels of the ethereal or purely intellectual, but rather based in day-to-day reality. Decision-making from all areas of health care requires this fundamental frame of reference; the application of correct precepts in epidemiological, sanitary decisions and political measures cannot and should not be done without this frame of reference; or the result will be catastrophic.

La Bioética laica es en principio una ética aplicada que permite afrontar los problemas generados por la tensión existente entre la ciencia y el ser humano. La actual pandemia causada por un agente infeccioso no conocido ha puesto de relieve la necesidad de la aplicación de esta ética aplicada, no ubicada en los laureles de lo etéreo o puramente intelectual sino más bien asentada en la realidad del día a día. La toma de decisiones desde todos los ámbitos del quehacer sanitario requiere este marco referencial fundamental; aplicación de correctos preceptos en las decisiones epidemiológicas, sanitarias y medidas políticas no puede ni debe hacerse sin este marco referencial; otrora el resultado será catastrófico.(AU)

La Universidad y la Ética, un Compromiso / The University and Ethics, a Commitment

Proponemos ver nuevamente a la Universidad de calidad como una institución ante todo social, formada por personas que bus-can la verdad en el marco de la moral y rigurosidad, capaces de argumentar, dialogar y deliberar, ausente de los dogmatismos, inmune ante los fundamentalismos; con espacio para el desarrollo personal en el marco del respeto, del reconocimiento de las capacidades así como de los límites.

We propose to see again to the University of quality as an institution based on social fundaments, formed by people who seek the truth within the framework of morality and rigor, who are able to argue, discuss and deliberate, absent of dogmatism, immune to fundamentalism; with space for personal development within the framework of respect, recognition of skills and limits.

Percepción de los graduados de la carrera de medicina de la Universidad de Cuenca 2003-2012, sobre la formación en la relación y comunicación médico-paciente / Perception of the medical career graduates of the University of Cuenca 2003 - 2012, on training in the relationship medical communication ­ patient

Objetivo: Identificar la percepción de los médicos graduados en la Facultad de Ciencias Médicas, respecto a su formación en el tema de Relación y Comunicación Médico Paciente.Diseño: es un estudio descriptivo transversal. Metodología: A través de encuesta a los médicos graduados en la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Cuenca.Se utilizó una base de datos del programa de Monitoreo de los graduados de la carrera de Medicina de la Universidad de Cuenca, 2003- 2012. Azuay. Resultados: Se realizaron 208 encuestas, 116 varones (56%) y 92 mujeres (44%), cuyas edades oscilan entre los 23 y 42 años, todos graduados de la Escuela de Medicina de la Universidad de Cuenca entre los años 2003 a 2012. El 98% de ellos residentes en el Ecuador. Respecto a la percepción sobre su formación en relación médico paciente y comunicación: para comunicación escrita, comunicación oral, entrega de noticias negativas, relación afectiva con los pacientes y participación comunitaria: la percepción es que su formación fue adecuada, en tanto aprecian como poco adecuado en manejo de situaciones de conflicto, al igual que en la aplicación del consentimiento informado

Objective. To identify the perception of the graduated doctors from Medical Faculty, regarding to their formation in the Relationship and Communication with patients.Design: It is a cross-sectional study.Methodology: A survey to graduated doctors from Medical Faculty in the University of Cuenca was conducted.A database of the monitoring program for graduated people from Medicine School in the University of Cuenca, Azuay 2003-2012 was used. Results: A total of 208 surveys, 116 males with a 56% and 92 women with a 44%, aged between 23 and 42, all graduated people from Medicine School in the University of Cuenca from 2003 to 2013. The 98% are living in Ecuador.Regarding the perception of training in communication and doctor-patient relationship: to written communication, oral communication, delivering bad news, emotional relationship with patients and community participation: the perception is that their training was adequate, while it is appreciated as little suitable for handling conflict situations, as well as in the application of the informed consent.

Percepción sobre el perfil profesional de la carrera de medicina de la facultad de ciencias médicas de la universidad de cuenca. 2013 / Perception about the professional profile of the medical career of the faculty of medical sciences of the university of cuenca. 2013

Objetivo: Determinar el criterio de los graduados de la carrera y de los líderes de las instituciones de salud, sobre el perfil profesional y las competencias del médico graduado en la Universidad de Cuenca.Metodología: Se realizó un estudio descriptivo con una muestra de 310 médicos de máximo 10 años de egreso y con los jefes de servicios de salud, a quienes se les aplicó una encuesta para conocer sus criterios sobre el desempeño laboral de los profesionales médicos frente al perfil que oferta la carrera de Medicina de la Universidad de Cuenca.Resultados: 310 encuestas realizadas aplicadas a titulados de la carrera de medicina y a jefes de servicios de salud, representando el 77,5% y 22,5% de los entrevistados, respectivamente. La edad promedio de los egresados fue de 29 años y la de los jefes de servicio de 44 años. Los años de graduación transcurridos hasta el momento de la encuesta fue de 4 años promedio para los egresados y de 16,5 para los je-fes departamentales. En la percepción de ambos grupos sobre el nivel de formación universitaria, existieron mínimas diferencias, con un balance positivo sobre el criterio en el desarrollo de competencias ubicando en las categorías de "Bien" y "Muy bien" al momento de calificar los diferentes aspectos de las competencias que declara el perfil de egreso.Conclusiones: Existe un criterio favorable sobre la percepción en la formación universitaria tanto desde el punto de vista de los graduados como de los jefes de servicios de salud, no obstante un tercio de los titulados no se encuentra conforme con su formación. Las debilidades se registran en los aspectos de referencia, contra referencia, rehabilitación e investigación. Las apreciaciones recogidas deben ser di-fundidas y analizadas con los docentes y estudiantes para interiorizar la necesidad de optimizar la formación de los médicos.

Objective: To determine the criterion of graduate students of the School of Medici-ne and leaders of health institutions about the professional profile and competencies of graduate physician at the University of CuencaMethods: A descriptive study was conduc-ted with a sample of 310 physicians with no more than 10 years following gradua-tion from the career and with the heads of health services regardless of their gradua-ting year, who were given a survey to as-certain their views on the work performan-ce against medical professionals profile offered by the Medicine School of the Uni-versity of Cuenca. Results: From 310 surveys, 240 were applied to graduates of the Medical School and 70 were applied to the heads of health servi-ces, accounting for 77.5% and 22.5% of res-pondents, respectively. The average age of graduates was 29 years and the avera-ge age of the heads of health services was 44 years. As the years have passed from graduation until the survey was 4 years on average for graduates and 16.5 for depart-mental heads. In the perception of both groups on the level of university education are minor differences, with a positive ba-lance on the criteria in the development of competencies placing in the categories of "Very Good" and "Good" when rating the various aspects of skills declaring graduate profile. Conclusions: There is a favorable judgment on the perception about the education in the Medicine School, not only from the point of view of graduates but also accor-ding to the heads of health services; howe-ver, one third of graduates consider there is not accordance with their training. The weaknesses are recorded on aspects of reference against reference, rehabilitation and research. The assessments should be disseminated and analyzed with teachers and students to internalize the need to op-timize the formation of physicians.

Estudio cualitativo del aprendizaje de ciencias básicas en medicina. La neurociencia como modelo de "aprender a aprender", un estudio en la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Cuenca ­ Ecuador / Qualitative study of learning of basic sciences in medicine. The neuroscience as a model of "learning to learn", a study in the Faculty of Medical Sciences of the University of Cuenca ­ Ecuador

Introducción. La necesidad de un cambio en el modelo de formación profesional en la universidad ecuatoriana requiere con urgencia modificaciones en las conductas de los actores del proceso; profesores que sean tutores ­ mentores y, estudiantes que sean aprendices.Metodología. Es un estudio descriptivo observacional que analiza los instrumentos utilizados en un curso de formación en ciencia básica, particularmente neurofisiología, en los primeros ciclos de la carrera de medicina y su correlato con los estilos que desarrollan los estudiantes en su aprendiza-je contra los resultados finales.Resultados. La muestra incluye 42 estu-diantes durante un ciclo de 6 meses en el aprendizaje de neurofisiología; 24% de ellos cumple con un nivel mínimo de conocimiento de prerrequisitos (neuroanatomía); las herramientas de aprendizaje muestran una dicotomía importante entre un apren-dizaje colaborativo ­ problematizador durante las actividades diarias y herramientas de examen escrito repetitivo en la primera mitad del curso y problematizador hacia el final. El 19% de los estudiantes reprueba y no demuestra lograr generar herramientas de autoaprendizaje; del 81% que aprueban, solamente un tercio consigue desarrollar herramientas y hábitos de au-toaprendizaje. Conclusión. Es fundamental la formación y perfeccionamiento de los profesores de medicina en docencia; no es suficiente saber mucho sino saber mostrar y tutorizar el aprendizaje. Un nuevo sistema de educación universitario debe basarse en el compromiso de todos los actores, mejores herramientas de aprendizaje y sobre todo coordinar las herramientas de evaluación con los objetivos de la carrera.

Introduction. A change in the model of professional training in the Ecuadorian Uni-versity needs urgent modifications that are related to the behaviour of the actors im-merse at the process; teachers being tutors - counselors and students being apprenti-ces. Methodology. It is a descriptive observatio-nal study analyzing the instruments used in a training course in basic science, particu-larly neurophysiology in the first stages of the medical career and his correlation with the styles developed by the students in his learning process against the final results.Results. The sample includes 42 students during a cycle of 6 months in the neuro-physiology course; 24% fulfill a minimal le-vel of knowledge about prerequisites (neu-ro-anatomy); the learning tools show an important dichotomy between a collabo-rative, problem based learning during the daily activities and tools of examination based on repetitive learning at the first half of the course and problem based exami-nation towards the end. The 19 % of the students fails and does not demonstrates to manage and generate tools of self-lear-ning; of the 81 % that success the course, only a third develop tools and habits of self-learning.Conclusion. The specialization in teaching is a basic tool for education in medici-ne schools; it is not enough to ́know very much ́ but to ́be able to show and tuto-red the learning process ́. A new educa-tion university system must be based on the commitment of all the actors, better tools of learning and especially harmonize the evaluation tools with the career goals.